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          世界肝炎日:不要“肝”著急 這些“肝知識”幫你遠離疾病

          2022-07-28 15:12:33 來源: 科技日報 作者: 金鳳 曹勇 邵宇云

          科技日報記者 金鳳 通訊員 曹勇 邵宇云

          俗話說,“養肝就是養命”。肝臟作為人體重要的免疫器官,一旦受損,對人體帶來的傷害會非常嚴重。7月28日是第12個“世界肝炎日”,江蘇省人民醫院(南京醫科大學第一附屬醫院)感染病科的專家介紹,統計顯示,我國約有7000萬乙型肝炎病毒感染者,其中2000多萬為慢性乙型病毒肝炎患者,此外,我國還約有760萬丙型肝炎病毒感染者,并且以每年20萬人的速度持續遞增,而其中只有一少部分人接受了檢測和治療。

          江蘇省人民醫院感染病科副主任醫師蔡潔建議,對于病毒性肝炎,大家一定要先積極接種疫苗,做好預防,乙肝病毒感染者定期體檢很重要,孕婦在孕期要做好病毒阻斷。另外,脂肪肝不是胖子的專屬,“瘦子”也有可能患上脂肪肝。

          不抽煙、不喝酒卻確診肝癌晚期 乙肝病毒感染者定期體檢很重要

          肝炎主要分為病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等五大類,其中病毒性肝炎是危害我國人民健康的主要傳染病,也是我國法定報告最多的乙類傳染病,分甲乙丙丁戊五種類型,而乙型肝炎和丙型肝炎,又是其中危害最大的兩種病毒性肝炎。

          今年50多歲的李先生三個月前突然覺得肚子隱隱發脹,眼睛還有些發黃。沒當回事的李先生,繼續在家正常的工作生活,但是沒想到癥狀越來越嚴重。

          前不久,在家人的強烈要求下,李先生來到醫院檢查。結果醫學影像檢查顯示,他被確診為肝癌晚期。李先生一時難以接受,自己不抽煙、不喝酒,身體一直好好的,怎么突然就肝癌晚期了呢?

          原來,李先生是乙肝病毒感染者,他的母親也同樣是感染者。后續的檢查表明,乙肝病毒正是造成李先生罹患肝癌的重要因素。

          李先生年輕時也知道自己有乙肝病毒。當地的醫生建議他要定期體檢,隨時關注肝臟的變化,但是李先生一直沒有重視,很少去體檢,最終帶來嚴重后果。

          “6月以來,我們科已經接到至少4例肝癌晚期患者,錯失了最佳治療機會。”蔡潔提醒,“乙肝病毒感染者一定要定期體檢,通過甲胎蛋白、B超或者CT等影像學檢查,監測肝病進展。”

          做好孕期病毒阻斷 避免“乙肝寶寶”

          張女士是一名乙肝病毒感染者。4年前,張女士滿懷喜悅迎來了自己的女兒。因為知道自己是感染者,所以張女士在女兒剛剛降生后,就特意給女兒做了乙肝疫苗的計劃免疫。

          然而,孩子4歲時的一次體檢,讓張女士和家人覺得仿佛天都塌了。醫學檢查結果顯示,張女士的女兒是乙肝病毒感染者。

          張女士和家人特別納悶,孩子出生后就一步不落地接種了三針乙肝疫苗,怎么還是感染了乙肝病毒?蔡潔解釋,這可能是張女士在孕期時,乙肝病毒沒有被成功阻斷,或乙肝疫苗沒有產生應答。

          “有乙肝病史的孕婦,建議在孕期開展乙肝病毒的定量檢查。”蔡潔說,母親的高病毒水平是母嬰傳播的重要因素,如果孕婦發現乙肝病毒載量高,可以口服抗乙肝病毒藥來降低自身的乙肝病毒水平。乙型肝炎表面抗原呈陽性的母親,在孩子出生后,應該為孩子接種乙肝免疫球蛋白聯合乙肝疫苗,這可以大幅提高乙肝病毒的阻斷成功率。

          她同時建議,新手爸媽也不要覺得孩子接種完三針乙肝疫苗后就萬事大吉了,因為有的寶寶可能不會產生免疫應答,通俗地說就是接種不成功,需要三針接種完兩個月后,檢查乙肝兩對半的指標。如果此前接種不成功,還需補種。

          瘦子也會得脂肪肝 營養不良、急劇減重都是“推手”

          隨著生活水平的提高和飲食結構的變化,我國脂肪肝的患病率明顯上升。不少市民知道自己患有脂肪肝是通過體檢發現。即便發現脂肪肝,也有人覺得“脂肪肝不是病”,頂多算是“亞健康”,“不痛不癢,沒感覺,不用治療”。

          “脂肪肝不是亞健康,而是一種非傳染性肝病,不重視的話可能會發展為嚴重的肝病,甚至危及生命。”蔡潔說,“脂肪肝可以發展成脂肪性肝炎,甚至可能導致肝癌。脂肪肝的發病率年齡跨度越來越大,兒童脂肪肝越來越受到國內外關注。”

          還有很多人覺得脂肪肝是胖子的專屬,自己身材苗條不會得脂肪肝。但研究表明,不只是胖子才會得脂肪肝,所謂的“瘦子”也有可能患上脂肪肝。有些年輕人為了追求“瘦”的效果,往往會采用過度節食的極端手段來急劇減重,但節食以后能量不足,身體緊急動員其他的脂肪到肝臟,一不小心動員多了,就會導致脂肪肝。

          要接種疫苗預防肝炎,肝病患者要定期體檢

          “醉一次酒傷一次肝”,“喝醉一次白酒,等于得一次急性肝炎”……網上流傳的這些說法,到底是不是真的?

          蔡潔提醒,過量飲酒肝臟“最受傷”,因為約90%的酒精都在肝臟內代謝。醉酒對肝臟的傷害的確很大,而且醉酒次數多了,會患上肝炎。即便沒有喝醉酒,只要是長期過量飲酒,酒精也會像“沉默殺手”一樣損害你的肝臟:先是酒精性脂肪肝,接著是酒精性肝炎,隨后就是炎癥壞死、肝纖維化,最后導致肝硬化,肝臟失去功能。

          如何讓肝臟更健康?蔡潔提醒大家,對于病毒性肝炎,大家一定要先積極接種疫苗,做好預防,如果不幸感染肝炎病毒,也要積極治療、控制。

          同時,要調整飲食結構,不吃霉變食物,應控制糖、淀粉等碳水化合物類食品,如甜食及各種碳水化合物飲料。養成良好生活習慣,不熬夜,加強運動鍛煉,預防脂肪肝的發生。重視用藥安全,不偏信“土方”,一定不能擅自用藥。

          她建議,肝病患者尤其是有肝炎病毒感染和肝硬化的患者,一定要重視定期體檢,關注體檢報告中天門冬氨酸轉移酶和丙氨酸轉移酶數值的變化,以便及時發現進行治療,防止病情惡化。健康的人也要養成定期到醫院體檢的好習慣,做到疾病早發現、早治療、早康復。

          責任編輯: 冷媚
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